Sprawy generalne Rzecznika Praw Obywatelskich



1. W sprawie realizacji ustawowego prawa dostępu do dokumentacji medycznej z dnia 2003-10-06.

Adresat:
MINISTERSTWO ZDROWIA
Sygnatura:
RPO/418846/02/XIII/108 RZ
Data sprawy:
2003-10-06
Rodzaj sprawy:
wniosek o podjęcie inicjatywy prawodawczej (WGI)
Nazwa zepołu:
Zespół Prawa Administracyjnego i Gospodarczego
Wynik sprawy:
Opis sprawy:

1. W sprawie realizacji ustawowego prawa dostępu do dokumentacji medycznej.

Sygnalizowane RPO przypadki odmowy udostępnienia dokumentacji medycznej, sporządzania wyciągów, odpisów i kopii dokumentacji medycznej oraz żądania wygórowanych opłat za ich sporządzenie i udostępnienie, przemawiają za potrzebą przeanalizowania problemu realizacji ustawowego prawa dostępu do dokumentacji medycznej w kierunku dookreślenia obowiązujących przepisów i stworzenia skutecznych podstaw dochodzenia tego prawa. RPO zwraca uwagę na potrzebę ujednolicenia obowiązujących przepisów w zakresie udostępniania dokumentacji medycznej z przepisami dotyczącymi udostępniania informacji o stanie zdrowia, zachowania tajemnicy lekarskiej, w tym psychiatrycznej oraz przepisami Kodeksu rodzinnego i opiekuńczego odnoszącymi się do sprawowania opieki. Rozważania wymaga prawo odwołania się w razie odmowy udostępnienia pacjentowi lub innej upoważnionej osobie dokumentacji medycznej oraz określenie trybu postępowania w tym zakresie, organu rozpatrującego odwołanie oraz formy nakazania lekarzowi lub zakładowi opieki zdrowotnej udostępnienia dokumentacji medycznej. W przepisie § 53 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10.08.2001 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej, sposobu jej prowadzenia oraz szczegółowych warunków jej udostępnienia, należałoby uwzględnić prawo dostępu osób bliskich choremu, opiekunów faktycznych do dokumentacji medycznej pacjenta, który nie jest w stanie lub nie ma możliwości upoważnienia innej osoby do uzyskania dokumentacji medycznej (np. z powodu nieprzytomności, choroby psychicznej, nagłego zgonu), nie wyraził swojej woli w tym zakresie w sposób dostateczny (na piśmie) podczas pobytu w zakładzie opieki zdrowotnej bądź korzystał ze świadczeń zdrowotnych w innym niż szpital zakładzie opieki zdrowotnej. Należałoby również określić zasady ustalania kosztów sporządzenia wyciągów, odpisów i kopii dokumentacji medycznej oraz jej udostępnienia

1. W sprawie realizacji ustawowego prawa dostępu do dokumentacji medycznej.

Sygnalizowane RPO przypadki odmowy udostępnienia dokumentacji medycznej, sporządzania wyciągów, odpisów i kopii dokumentacji medycznej oraz żądania wygórowanych opłat za ich sporządzenie i udostępnienie, przemawiają za potrzebą przeanalizowania problemu realizacji ustawowego prawa dostępu do dokumentacji medycznej w kierunku dookreślenia obowiązujących przepisów i stworzenia skutecznych podstaw dochodzenia tego prawa. RPO zwraca uwagę na potrzebę ujednolicenia obowiązujących przepisów w zakresie udostępniania dokumentacji medycznej z przepisami dotyczącymi udostępniania informacji o stanie zdrowia, zachowania tajemnicy lekarskiej, w tym psychiatrycznej oraz przepisami Kodeksu rodzinnego i opiekuńczego odnoszącymi się do sprawowania opieki. Rozważania wymaga prawo odwołania się w razie odmowy udostępnienia pacjentowi lub innej upoważnionej osobie dokumentacji medycznej oraz określenie trybu postępowania w tym zakresie, organu rozpatrującego odwołanie oraz formy nakazania lekarzowi lub zakładowi opieki zdrowotnej udostępnienia dokumentacji medycznej. W przepisie § 53 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10.08.2001 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej, sposobu jej prowadzenia oraz szczegółowych warunków jej udostępnienia, należałoby uwzględnić prawo dostępu osób bliskich choremu, opiekunów faktycznych do dokumentacji medycznej pacjenta, który nie jest w stanie lub nie ma możliwości upoważnienia innej osoby do uzyskania dokumentacji medycznej (np. z powodu nieprzytomności, choroby psychicznej, nagłego zgonu), nie wyraził swojej woli w tym zakresie w sposób dostateczny (na piśmie) podczas pobytu w zakładzie opieki zdrowotnej bądź korzystał ze świadczeń zdrowotnych w innym niż szpital zakładzie opieki zdrowotnej. Należałoby również określić zasady ustalania kosztów sporządzenia wyciągów, odpisów i kopii dokumentacji medycznej oraz jej udostępnienia

 
Wystąpienie dołączone do tego dokumentu:


Data odpowiedzi:
2004-06-01
Opis odpowiedzi:
1. odp. Sekretarza Stanu w MZ z dnia 22.04.2003 r.

2/ odp. Sekretarza Stanu w MZ z dnia 12.11.2003 r. - Inf. 4/2003, str.

3/ Sekretarz Stanu w Ministerstwie Zdrowia (5.12.2003 r.) poinformowała, że należy rozważyć wprowadzenie do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10.08.2001 r. przepisu zobowiązującego kierownika zakładu opieki zdrowotnej do przedłożenia pacjentowi przyjmowanemu do zakładu opieki zdrowotnej blankietu upoważnienia. Pacjent decydowałby czy i komu zakład opieki zdrowotnej ma udostępnić dokumentację medyczną w okresie korzystania ze świadczeń zakładu, a także na wypadek śmierci pacjenta. Należy uznać za zasadną propozycję wprowadzenia obowiązku umieszczania w dokumentacji medycznej danych osoby upoważnionej przez pacjenta do otrzymywania informacji o stanie jego zdrowia i udzielonych świadczeniach, w odniesieniu do pacjentów korzystających ze świadczeń innego niż szpital zakładu opieki zdrowotnej. W Ministerstwie podjęto prace nad nowelizacją rozporządzenia, która uwzględni sugestie Rzecznika Praw Obywatelskich.
Inf. 4/2003, str.

1. odp. Sekretarza Stanu w MZ z dnia 22.04.2003 r.

2/ odp. Sekretarza Stanu w MZ z dnia 12.11.2003 r. - Inf. 4/2003, str.

3/ Sekretarz Stanu w Ministerstwie Zdrowia (5.12.2003 r.) poinformowała, że należy rozważyć wprowadzenie do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10.08.2001 r. przepisu zobowiązującego kierownika zakładu opieki zdrowotnej do przedłożenia pacjentowi przyjmowanemu do zakładu opieki zdrowotnej blankietu upoważnienia. Pacjent decydowałby czy i komu zakład opieki zdrowotnej ma udostępnić dokumentację medyczną w okresie korzystania ze świadczeń zakładu, a także na wypadek śmierci pacjenta. Należy uznać za zasadną propozycję wprowadzenia obowiązku umieszczania w dokumentacji medycznej danych osoby upoważnionej przez pacjenta do otrzymywania informacji o stanie jego zdrowia i udzielonych świadczeniach, w odniesieniu do pacjentów korzystających ze świadczeń innego niż szpital zakładu opieki zdrowotnej. W Ministerstwie podjęto prace nad nowelizacją rozporządzenia, która uwzględni sugestie Rzecznika Praw Obywatelskich.
Inf. 4/2003, str.

1. odp. Sekretarza Stanu w MZ z dnia 22.04.2003 r.

2/ odp. Sekretarza Stanu w MZ z dnia 12.11.2003 r. - Inf. 4/2003, str.

3/ Sekretarz Stanu w Ministerstwie Zdrowia (5.12.2003 r.) poinformowała, że należy rozważyć wprowadzenie do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10.08.2001 r. przepisu zobowiązującego kierownika zakładu opieki zdrowotnej do przedłożenia pacjentowi przyjmowanemu do zakładu opieki zdrowotnej blankietu upoważnienia. Pacjent decydowałby czy i komu zakład opieki zdrowotnej ma udostępnić dokumentację medyczną w okresie korzystania ze świadczeń zakładu, a także na wypadek śmierci pacjenta. Należy uznać za zasadną propozycję wprowadzenia obowiązku umieszczania w dokumentacji medycznej danych osoby upoważnionej przez pacjenta do otrzymywania informacji o stanie jego zdrowia i udzielonych świadczeniach, w odniesieniu do pacjentów korzystających ze świadczeń innego niż szpital zakładu opieki zdrowotnej. W Ministerstwie podjęto prace nad nowelizacją rozporządzenia, która uwzględni sugestie Rzecznika Praw Obywatelskich.
Inf. 4/2003, str.