Sprawy generalne Rzecznika Praw Obywatelskich



1. W sprawie możliwości zakupu protez lub implantów ze środków własnych pacjentów, w celu skrócenia czasu oczekiwania na leczenie z dnia 2004-07-06.

Adresat:
NARODOWY FUNDUSZ ZDROWIA CENTRALA
Sygnatura:
RPO/462407/04/XIII/108.10 RZ
Data sprawy:
2004-07-06
Rodzaj sprawy:
wystąpienie o charakterze generalnym (WG)
Nazwa zepołu:
Zespół Prawa Administracyjnego i Gospodarczego
Wynik sprawy:
Opis sprawy:

1. W sprawie możliwości zakupu protez lub implantów ze środków własnych pacjentów, w celu skrócenia czasu oczekiwania na leczenie.

Do Rzecznika zwracają się świadczeniodawcy, organizacje pozarządowe działające w obszarze ochrony zdrowia oraz zainteresowane osoby fizyczne, o pomoc w stworzeniu możliwości współuczestniczenia pacjentów w kosztach leczenia z zastosowaniem m.in. protez, implantów, aparatów ortodontycznych dla dzieci, poprzez zakup tych przedmiotów ze środków własnych. Pacjenci ubezpieczeni, którzy chcą zaangażować własne środki finansowe na zakup protez lub implantów dla skrócenia czasu oczekiwania na leczenie, zmuszeni są do pokrycia także pozostałych kosztów leczenia. Jest to zdaniem skarżących, sytuacja niezrozumiała, wobec niemożności sfinansowania przez NFZ wszystkich potrzeb ubezpieczonych w tym względzie.

Inf. 4-6/2004, str. 30

2. Monit z dnia 6.07.2004 r.

1. W sprawie możliwości zakupu protez lub implantów ze środków własnych pacjentów, w celu skrócenia czasu oczekiwania na leczenie.

Do Rzecznika zwracają się świadczeniodawcy, organizacje pozarządowe działające w obszarze ochrony zdrowia oraz zainteresowane osoby fizyczne, o pomoc w stworzeniu możliwości współuczestniczenia pacjentów w kosztach leczenia z zastosowaniem m.in. protez, implantów, aparatów ortodontycznych dla dzieci, poprzez zakup tych przedmiotów ze środków własnych. Pacjenci ubezpieczeni, którzy chcą zaangażować własne środki finansowe na zakup protez lub implantów dla skrócenia czasu oczekiwania na leczenie, zmuszeni są do pokrycia także pozostałych kosztów leczenia. Jest to zdaniem skarżących, sytuacja niezrozumiała, wobec niemożności sfinansowania przez NFZ wszystkich potrzeb ubezpieczonych w tym względzie.

Inf. 4-6/2004, str. 30

2. Monit z dnia 6.07.2004 r.

 
Wystąpienie dołączone do tego dokumentu:


Data odpowiedzi:
2004-08-12
Opis odpowiedzi:
1. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (22.07.2004 r.) poinformował, że przepisy ustawy o powszechnym ubezpieczeniu w NFZ nie zabraniają pacjentowi uczestniczenia w kosztach świadczeń zdrowotnych z zastosowaniem np. endoprotez i implantów poprzez zakup tychże materiałów medycznych ze środków własnych samego ubezpieczonego, celem skrócenia czasu oczekiwania na leczenie, jednakże nie gwarantują, poza sytuacją bezpośredniego zagrożenia życia lub nagłego porodu, zwrotu poniesionych wydatków. Możliwość współuczestniczenia pacjentów w kosztach świadczeń zdrowotnych związanych z produktami leczniczymi i materiałami medycznymi wiązałaby się ze zmianami w przepisach ustawowych.
Inf. 7-9/2004, str. 71

2. Odpowiedź Zastępcy Prezesa NFZ ds. Medycznych z dnia 5.08.2004 r.
1. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (22.07.2004 r.) poinformował, że przepisy ustawy o powszechnym ubezpieczeniu w NFZ nie zabraniają pacjentowi uczestniczenia w kosztach świadczeń zdrowotnych z zastosowaniem np. endoprotez i implantów poprzez zakup tychże materiałów medycznych ze środków własnych samego ubezpieczonego, celem skrócenia czasu oczekiwania na leczenie, jednakże nie gwarantują, poza sytuacją bezpośredniego zagrożenia życia lub nagłego porodu, zwrotu poniesionych wydatków. Możliwość współuczestniczenia pacjentów w kosztach świadczeń zdrowotnych związanych z produktami leczniczymi i materiałami medycznymi wiązałaby się ze zmianami w przepisach ustawowych.
Inf. 7-9/2004, str. 71

2. Odpowiedź Zastępcy Prezesa NFZ ds. Medycznych z dnia 5.08.2004 r.